液体反应性及其对患者的重要性
动态测量如何告知临床决策和个性化护理
Baxter的Jennifer Sahatjian报道, 临床事务副主任, 解释监测患者的液体反应性如何影响个人治疗.
问:为什么测量流体响应性很重要?
珍妮花: 80%以上的住院病人接受静脉输液.1 例如, 液体可用于危重病人的复苏, 治疗脱水, 或在休克时增加组织灌注. 液体的种类及其临床应用案例非常广泛. 然而，流体管理并不是一种万能的方法. 事实上，给病人输液过少或过多都会导致严重的并发症2 足球外围最靠谱的网站推荐一种个性化的液体治疗方法, 包括首先评估病人是否有液体反应.
问:临床医生什么时候测量病人的液体反应性?
珍妮花: 而液体疗法则广泛应用于医院和临床环境, 当病人呼吸系统受损时，在输液前评估液体反应性是最关键的, 降血压药, 出血或需要输液. 例如，我最近参加了一个临床试验， FRESH研究, 该研究分析了感染性休克患者的液体管理，并证明了使用动态测量来指导这些患者的液体治疗决策的好处.
问:液体反应性评估能告诉临床医生关于病人的什么信息?
珍妮花: 评估可以帮助确定病人对液体的反应, 以及静脉输液对患者有益还是有害. 足球外围最靠谱的网站特别关注笔画量, 每次心跳时心脏泵出的血量, 并在短期流体响应性评估期间监测其变化情况. 如果冲程容积没有变化, 这意味着患者的系统可能无法在那个时候处理额外的液体, 应该考虑其他治疗方法.
问:流体反应性如何评估?
珍妮花: 临床医生可以给病人注射液体-通过静脉注射少量液体-或者进行无创被动抬腿(PLR)。. PLR期间, 病人将双腿抬高至45度角, 导致更多的血液从下半身流入心脏. 在两种情况下, 临床医生将监测中风量是否变化以及如何变化，以确定当时液体疗法是否适合该患者.